Рождение ребенка существенно изменяет гормональный фон женщины. Месячные при грудном вскармливании возобновляются не сразу. Как правило, для этого требуется несколько месяцев. Процесс восстановления менструального цикла – строго индивидуальный. У некоторых молодых мам первые месячные наступают на следующий месяц после родов, у других полностью отсутствуют все время лактации. Оба варианта являются нормой.
Лактация и месячные — что нужно знать?
Во время беременности гормональная система женщины кардинально перестраивается, все органы работают на малыша. С момента родов начинается очередная перестройка. Репродуктивная функция выполнена, теперь требуется приток молока в молочные железы. Обеспечивается он за счет пролактина. Этот гормон не только запускает и поддерживает лактацию на нужном уровне, но и дает женщине возможность полностью сосредоточиться на ребенке:
- Пролактин имеет небольшое обезболивающее действие, поэтому процесс кормления грудью обычно воспринимается женщиной как приятный, несмотря на непривыкшие к стимуляции соски.
- Считается, что этот гормон дает иммуностимулирующий эффект, защищает молодую маму от инфекций и воспалений.
- И, наконец, пролактин подавляет активность половых гормонов, прогестерона и эстрогена. Особенно его действие заметно в первые пару месяцев, когда кормления самые частые. Без достаточного уровня эстрогена невозможна овуляция, а значит, наблюдается задержка месячных. Еще одна причина отсутствия менструального цикла при ГВ – недостаточно восстановившаяся слизистая матки.
После кесарева в организме женщины происходят те же изменения, что и после естественного родоразрешения.
Когда начинаются месячные после родов
С ростом ребенка частота кормлений уменьшается, у некоторых женщин возобновляются овуляции и месячные. После полугода, когда малыш уже получает кроме молока и другую пищу, менструации появляются у большинства мам. Точно сказать, могут ли начаться у женщины месячные во время грудного вскармливания, не может ни один гинеколог. Границы нормы очень широки и охватывают период с 2 до 12 месяцев.
Немного статистики:
Интересное наблюдение : у брюнеток плотного телосложения обычно начинаются месячные на несколько месяцев раньше, чем у субтильных блондинок.
Как правило, первые несколько циклов отличаются от тех, что были у женщины до беременности. Репродуктивная функция восстанавливается постепенно, поэтому нерегулярные месячные при грудном вскармливании редкостью не являются, особенно если ребенок ест только молоко. Это говорит о том, что в ее организме много пролактина, и поэтому пока невозможен нужный уровень гормонов, отвечающих за менструацию.
Периодические кровяные выделения могут быть как скудными месячными, так и патологией. Обязательно нужно посетить врача, если есть боли внизу живота, как режущие, так и тянущие, если слизистые или кровяные выделения имеют необычный запах, содержат комочки отмерших тканей. Признаками инфекции являются неприятные ощущения в промежности, боль и зуд при мочеиспускании.
Когда месячные становятся регулярными, некоторые женщины замечают, что у них поменялась длительность менструального цикла, это также полностью нормальное явление. Первые циклы могут быть довольно болезненными, даже если раньше месячные не доставляли неудобств.
Перечень обезболивающих, разрешенных при лактации, ограничен. Самым безопасным средством является Но-шпа . Если она неэффективна, женщинам назначают Ибупрофен .
Привычные — Аспирин, Цитрамон, Анальгин при ГВ запрещены.
Задержка месячных при ГВ
Когда месячные во время лактации отсутствовали, не стоит ждать, что они начнутся сразу же после отлучения малыша от груди . Как правило, для этого нужно до 2 месяцев.
Иногда начавшиеся месячные после родов бывают ановуляторными, то есть без созревания яйцеклеток. Однако у большинства женщин первая овуляция наступает до восстановления месячных. Врачи предупреждают, что отсутствие менструального цикла – очень ненадежный способ предохранения. По их данным, 20-40% молодых мам придерживаются противоположного мнения и не используют никакой контрацепции, надеясь на естественный контрацептивный эффект пролактина.
Факторы, отдаляющие появление овуляции и месячных:
- С момента родов прошло менее полугода.
- Круглосуточное кормление по требованию .
- Отсутствие сцеживаний груди , что подразумевает постоянное нахождение с ребенком.
- Не менее 12 прикладываний в сутки, перерыв между ними днем – менее 4 часов.
- Не менее 2 кормлений ночью, ночной перерыв — максимум 6 часов.
- Отсутствие пустышек, кормления ребенка из бутылочки даже своим молоком.
- Исключение допаивания водой или детским чаем.
- Отказ от смешанного вскармливания: грудью и молочной смесью.
- Доля прикорма меньше 15%.
Считается, что при соблюдении этих требований риск овуляции, начала месячных и зачатия составляет 2%. Если хотя бы одно из требований не соблюдается, вероятность новой беременности существенно возрастает. Гинекологи рекомендуют прийти к ним на прием и подобрать удобный способ контрацепции еще до возобновления половой жизни.
При грудном вскармливании используются:
- Барьерные методы: презервативы, женские колпачки и диафрагмы.
- Внутриматочные способы: как обычные, так и гормональные спирали. Высвобождающиеся из них гормоны имеют только местное действие, не попадают в кровь, никак не влияют на объем и продолжительность грудного вскармливания. Единственный недостаток спиралей – более обильные месячные.
- Оральные контрацептивы. При кормлении грудью разрешены только препараты с прогестином, так называемые мини-пили. Они не только не влияют негативно на грудное вскармливание, но у некоторых женщин, наоборот, повышают пролактин и усиливают лактацию. Таблетки не мешают ни физическому, ни половому развитию детей.
Как влияет на грудное молоко восстановление цикла
Каждый менструальный цикл сопровождаются рядом гормональных изменений, которые теоретически могут влиять на ГВ. На практике то, что у мамы начались месячные, обычно никак не сказывается на питании ребенка. В редких случаях возможно временное уменьшение объема вырабатываемого молока, как правило, небольшое. При частом прикладывании его удается преодолеть в первые-вторые сутки.
Широко распространено предубеждение: месячные во время кормления грудью меняют запах или вкус молока, и малыш может отказаться от груди . Эти данные не имеют научного подтверждения. А вот замедленное выделение молока возможно, что приводит к беспокойству не очень трудолюбивых или слабых детей у полной груди.
Вы можете продолжать полноценно кормить грудью, даже если у вас пошли месячные. Единственный момент, который нужно проконтролировать – достаточное количество железа. Риск железодефицитной анемии в это время увеличен из-за затрат железа при беременности и лактации, кровопотери при родах и во время месячных, при соблюдении антиаллергенной диеты.
Когда пришли месячные во время ГВ, молодая мама может чувствовать усталость, нередки и неприятные симптомы в груди. Ощущение наполненности или ноющая боль могут возникать и за несколько дней до месячных. Они полностью нормальны и быстро проходят. Если в груди появляются уплотнения, участки воспаления, поднимается температура, нужно посетить врача. Во время овуляции может увеличиваться чувствительность сосков, что временно делает процесс кормления неприятным.
Елена Жабинская
Привет, друзья! С Вами Лена Жабинская! Беременность, затем роды, затем лактация при всей своей естественности меняют до неузнаваемости гормональный фон женщины. В итоге, привычные для нее вещи изменяются, как например, менструальный цикл. В таких условиях сложно понять могут ли начаться месячные при грудном вскармливании и если да, то когда.
Тем более что существуют еще и, так называемые, послеродовые выделения. Как не спутать их с месячными. И что нужно знать о влиянии выделений на лактацию? Об этом мы и поговорим в этой статье.
Если с понятием менструации знакомы все, то понятие лохий часто вызывает вопросы и сомнения. Всему виной – неосведомленность. Лохии – это те самые кровянистые выделения, которые сопровождают женщину в первые 4 – 8 недель после родов. Какова их роль? Они свидетельствуют о процессе очищения внутренних органов, а также заживления матки, но в то же время они никак не связаны с лактацией.
Начаться они могут не сразу, имея при этом разный характер. У одних наблюдаются красные выделения, в то время как у других – желтоватые. При этом они могут утихать на время, а затем начинаться с новой силой. И не имеет значения способ родоразрешения. Лохии есть и после кесарева, и после естественных родов.
Другое дело – месячные. Их появление тесно связано с . И пусть у каждой женщины все происходит по-разному, но спрогнозировать их начало можно, проанализировав частоту кормления младенца. Если он получает грудь по требования, значит, задержка будет, скорее всего длиться еще долго. Если имеет место четкий график, цикл может восстановиться в любой момент.
Сроки появления
Однозначно ответить на вопрос о том, когда приходят месячные после родов медицина не может. Единственное, что врачи напоминают: ранее, когда младенцев кормили грудью до 3 лет, менструация появлялась намного позже, нежели теперь, когда мамы отказываются от ГВ уже к 9 – 12 месяцам.
Иными словами, имеют значение:
- частота прикладывания к груди;
- перерывы между кормлениями;
- объем .
Кстати, допаивание малыша водой во время грудного вскармливания может стать причиной раннего прихода месячных. Таким образом, организм «замечает», что у женщины появляется больше сил на вынашивание нового малыша и реагирует на это по-своему – нормализацией ее менструального цикла.
Но не стоит полностью надеяться на отсутствие выделений как на способ предохранения. Нередко о том, что женщина узнает на приеме у гинеколога, когда бывает слишком поздно.
Нормализация цикла
Помимо вопроса о том, когда начинаются месячные при ГВ, молодых мам также интересует скорость нормализации цикла. Стоит отметить, что тот самый гормональный фон накладывает свой отпечаток и на нее. Более того, ранее непродолжительные месячные могут после родов стать более длительными и наоборот.
В то же время, у многих женщин в первые несколько месяцев наблюдаются нерегулярные выделения. При этом они могут сопровождаться сильными болями внизу живота. Чаще всего врачи объясняют их загибом матки, которая даже по истечению какого-то времени может не прийти в свое прежнее состояние. Если такие боли сильно беспокоят женщину, ей следует сообщить о них участковому гинекологу.
В общем и целом, все нормализуется в течение 2 – 3 циклов. Если этого не произошло, снова важно обратиться к специалисту.
Когда еще важна консультация гинеколога:
- когда после завершения грудного вскармливания прошло более 2 месяцев, а менструация не пришла;
- когда сильно изменился характер выделений – они стали чрезмерно обильными или скудными;
- когда они пришли при ГВ по требованию и без докорма;
- когда, наконец, восстановившийся цикл внезапно прекратился;
- когда цикл после родов еще не восстановился, но появились .
О влиянии на лактацию
Бытует мнение, что наступление месячных – повод для отказа от грудного вскармливания. Между тем, оно в корне неверно. Абсолютно неважно идут ли месячные, если ребенок с удовольствием льнет к груди и ест молоко.
Другое дело, что менструальный цикл может повлиять на лактацию. Каким образом? Иногда:
- может снизиться количество молока. В этом случае помочь может частое прикладывание и увеличение количества выпитой теплой жидкости, включая специальные чаи для лактации;
- может измениться его запах и вкус. Всему виной – повышенное потоотделение вследствие гормональных изменений. Стоит ли говорить о том, что изменить ситуацию в этом случае способны частые гигиенические процедуры;
- беспокойство у крохи, жидкий стул. О них нужно предупредить своего педиатра, но отказываться от ГВ из-за них не стоит. Скоро все нормализуется.
Не забывайте об этом, а также сохраняйте статью на стену в соцсетях и подписывайтесь на обновления блога! Это была Лена Жабинская, пока-пока!
Нормально ли, если месячные во время грудного вскармливания наступают уже в первые шесть недель после родов? Что делать, если их нет более года? Какие сроки акушеры-гинекологи считают физиологичными, а когда следует обратиться к врачу? Как влияют менструации мамы на качество, состав, вкус молока и на здоровье малыша?
Приход месячных при лактации обозначает, что женщина вновь готова к зачатию и вынашиванию ребенка. «Стандартным периодом» для их наступления считается второе полугодие после родов. По статистике, в это время начинают менструировать… 37% женщин. А как же остальные 63%? Когда месячные наступают у большего числа молодых мам?
Физиологическая готовность к родам
В современном мире грудное вскармливание воспринимается временным явлением, нередко причиняющим неудобства женщине. Маме необходимо скоро выходить на работу, она не может неотлучно находиться возле ребенка, из-за чего сроки введения прикорма сдвинулись до шести месяцев, а в «арсенале» женщин появились различные «заменители» груди - соски, бутылочки.
Такая форма вскармливания называется «культурной», то есть продиктованной современными реалиями. Она не допускает продолжительных и частых кормлений грудью. И именно она создает условия, когда при грудном вскармливании идут месячные, пусть нерегулярные или уже на 3 месяце. И это считается нормой.
Еще двести лет назад приход месячных в первые полгода после родов воспринимался нонсенсом. Более того, женщины многих народов мира, далеких от цивилизации, продолжают растить детей и менструировать так, как заложено природой, то есть значительно позже, чем через полгода.
В восьмидесятых годах прошлого века канадский ученый Отто Шаффер исследовал сроки наступления менструаций у эскимосских женщин Канады. Часть из них проживала в естественных условиях, вдали от городов, практикуя частое и длительное грудное вскармливание. Сроки зачатия следующего ребенка у них составляли 20-30 месяцев после предыдущих родов. Женщины «цивилизованные», использующие кормление из бутылки, беременели уже на второй-третий месяц. На основании полученных данных, Отто Шаффер сделал вывод, что именно частота сосания груди младенцем является основным регулятивным механизмом естественного планирования семьи.
Исследования продолжили Джон и Шейла Киппли, основатели Лиги супружеских пар в США. Ими был введен термин «экологическое кормление грудью», подразумевающее отказ от любых рамок в процессе вскармливания, сосок и режимов. На основании многолетних наблюдений супруги Киппли опубликовали доклад, позволяющий точно оценить взаимосвязь между кормлением грудью и месячными при «экологическом подходе».
- 9-20 месяцев. Общий период прихода месячных у 71% женщин, практикующих экологическое грудное вскармливание (или режим «по требованию»).
- 14,6 месяцев. Средний срок прихода первой менструации у женщины. Обеспечивает минимальный временной интервал между рождением детей в 2 года.
Еще более впечатляющие данные привели американские ученые Коннор и Вортман. Они проводили исследования в американском племени Кунг, жизнь которого мало отличается от первобытного общества. Первый приход менструаций после родов у женщин племени наступал через 35 месяцев, что позволяло выдерживать временной интервал между родами минимум в три с половиной года.
Когда придут месячные во время лактации зависит исключительно от регулярности кормлений грудью. Режим «по требованию» с отказом от допаивания, докорма, бутылочек и сосок обеспечивает самый продолжительный временной интервал - до двух и более лет после родов.
Границы нормы
Однако мнения акушеров-гинекологов по данному вопросу нередко различаются. Иногда женщинам дают рекомендации «сворачивать» грудное вскармливание после года, чтобы «восстановить» естественный репродуктивный цикл. Эти рекомендации не имеют ничего общего с женским здоровьем, считает консультант по грудному вскармливанию, эксперт Международного Совета Экзаменаторов консультантов по лактации (IBCLC) Наталья Разахацкая.
Она приводит следующие «границы нормы» прихода менструаций для кормящих матерей.
- «Кормлю грудным молоком, пошли месячные». Нормально, когда менструации наступают в первые шесть месяцев после родов. Так происходит примерно у семи процентов женщин. Также нормально, когда это происходит во втором полугодии после родов, что случается у 37% женщин. В течение второго года вскармливания месячные приходят у 48% мам. И около 8% женщин не менструируют два и более лет, что также является вариантом нормы.
- «Кормлю грудным молоком, нет месячных». Сроки наступления менструаций зависят от гормонального фона женщины. Месячные отсутствуют из-за высокого уровня в организме гормона пролактина, который блокирует работу яичников и производство яйцеклеток. Чем чаще вы кормите грудью, тем более высоким является уровень пролактина, и тем меньше риск очередной беременности. На этом факте основан контрацептивный метод лактационной аминореи, на 98% исключающий вероятность зачатия при поддержании кормления грудью «по требованию» без докорма и допаивания.
Распространенность ситуации, когда при грудном вскармливании идут месячные во втором полугодии или через год после родов, связана с введением прикорма и сокращением количества прикладываний ребенка к груди. Но даже если через два года месячные не начались, переживать не стоит!
«Грудное вскармливание можно считать сдерживающим фактором для наступления менструаций, - говорит Наталья Разахацкая. - Но оно ни в коей мере не оказывает отрицательного влияния на последующую возможность забеременеть. Месячные придут, как только вы закончите кормить грудью. Лучше делать это в сроки, рекомендованные ВОЗ, то есть при достижении ребенком двух лет».
Также не стоит волноваться в следующих ситуациях.
- Лактация и месячные «совпали» уже через месяц после родов или после кесарева. Это говорит о том, что стандартный последородовой период, обычно занимающий 6-8 недель, у вас прошел быстрее. И конечно, о том, что вы кормите грудью недостаточно часто. Обычно столь ранний приход менструаций характерен для женщин, вскармливающих детей искусственной смесью.
- Пошли месячные при грудном вскармливании, но возникла задержка. Такая ситуация вероятна при смене режима кормлений. Например, вы стали кормить малыша грудью реже из-за введения прикорма. Но во время прорезывания зубов или беспокойства крохи по другой причине, начали прикладывать его чаще. Уровень пролактина в организме вновь увеличился, что привело к «блокированию» механизма овуляций.
Воспринимать длительное отсутствие месячных во время лактации как «дефект», чувствовать себя из-за этого неполноценной в корне неправильно. Природа заложила в нас этот естественный механизм для регуляции размножения вида. Что делать в этой ситуации? Не нервничать в ожидании, а получать удовольствие от «передышки» в работе репродуктивной системы.
Влияние на ребенка
Существует множество мифов о том, как месячные при кормлении грудью влияют на стул ребенка, его поведение, вкус и состав молока. Рассмотрим самые распространенные.
- Во время «критических дней» меняется запах молока, его вкус, из-за чего малыш может отказываться от груди. Исследования, проводимые по данному вопросу, не подтвердили изменения вкусовых и других характеристик грудного молока. Нервозное или возбужденное состояние ребенка обычно связано с аналогичным состоянием мамы, которая переживает, возьмет ли малыш грудь. Никаких оснований для отказа со стороны крохи не существует, поэтому переживать не стоит.
- Кормить при менструациях нельзя, так как в молоке очень много гормонов. В грудном молоке женщины гормоны присутствуют всегда, и в период месячных их уровень абсолютно не меняется. Более того, их наличие необходимо организму ребенка для правильного развития.
- Молоко становится хуже из-за месячных, меняется его состав. Грудное молоко на каждом этапе жизни ребенка идеально соответствует его потребностям. В период менструаций его состав никак не меняется, оно не становится ни хуже, ни лучше. Нельзя прекращать грудное вскармливание из-за восстановления работы репродуктивной системы мамы.
- Молока становится меньше, нужно вводить докорм. Еще одно заблуждение, которое может вызвать срыв грудного вскармливания. Вводить докорм во время «критических дней» мамы нельзя. Если молока станет меньше (что вероятно из-за изменения гормонального фона), важно чаще кормить малыша, и другая коррекция рациона не потребуется. Снижение лактации временное, уровень ее восстанавливается в течение одного-двух дней.
Не стоит воспринимать приход месячных, как экстраординарное событие, из-за которого нужно «что-то менять». По сути, оно не обозначает ничего, кроме возможности наступления новой беременности. И заставляет женщину задуматься о дополнительной контрацепции, если она не планирует рождение малышей-погодков.
Тщательно взвешивайте информацию, поступающую из разных источников, о влиянии критических дней на грудное вскармливание. Месячные в период лактации так же естественны, как и их отсутствие. Сроки их наступления строго индивидуальны и зависят от гормонального фона. Попытки «подогнать» их под какие-то рамки обычно становятся причиной дополнительных переживаний женщины без реальных на то оснований.
Распечатать
Некоторые женщины уверены, что с приходом месячных пропадает молоко. На самом деле это не так. От наступления овуляции лактация не зависит совсем, количество молока может уменьшиться только в том случае, если женщина стала реже прикладывать малыша к груди.
Нерегулярные месячные при ГВ могут продолжаться довольно длительное время. Кроме того, возможно появление сильных . Восстановление менструального цикла, а также снижение дискомфортных и болевых ощущений происходит только после того, как гормональный фон женского организма начинает функционировать, как часы.
Если женщина будет кормить своего ребенка на протяжении длительного времени, месячных может не быть в течение года, а иногда и больше. При грудном вскармливании кровянистые выделения приравниваются к месячным. Один месяц они могут выходить в больших объемах, а на следующий – вообще не появиться.
Когда женщина полностью перевела своего ребенка на искусственное вскармливание, а менструальный цикл не восстановлен, специалисты проводят полное ее , а также обращают внимание на состояние здоровья в послеродовой и родовой периоды.
Зачастую у многих молодых женщин только родивших первенца может наблюдаться . В этот период отмечается излишняя раздражительность, перемежающаяся с плаксивостью и сильной злостью. В некоторых случаях возможны депрессии, бессонница, или наоборот, появляется желание постоянно спать.
Однако бывает так, что женщина, страдавшая ранее излишней болью во время менструации, замечает полное ее отсутствие после родоразрешения. Данный процесс связан с изменением положением матки, вследствие чего нормализуется правильный отток крови.
Когда женщина прекращает полностью кормить малыша, возобновления менструации следует ожидать уже через пару месяцев. Если кормление малыша производится смешанным образом: женское молоко плюс детское питание, тогда месячные появятся через полгода, не ранее.
Задержка
На возобновление менструального цикла влияет не только снижение выработки пролактина. Данный процесс может приостановится под воздействием определенных факторов:
- плохое состояние здоровья;
- и эмоциональная нестабильность;
- неправильное функционирование иммунной системы;
- недостаток сна и плохое питание;
- осложнения после родов.
Кроме всех вышеперечисленных факторов задержка нормализации менструального цикла может быть связанна и с другими, более серьезными факторами:
- различные инфекции в анамнезе;
- беременность.
Если месячные не приходят, первым делом следует исключить новую беременность. Если беременность не подтверждается, специалист проводит полное обследование организма женщины. После выявления причины данной патологии назначается лечение.
Женщина, родившая ребенка и кормящая грудью должна максимальным образом следить за своим питанием, физическим и психическим состоянием. Рекомендуется пить , гулять, делать зарядку, хорошо спать.
Месячные при кормлении грудным молоком, как правило, нерегулярные после прекращения лактации, они возобновляются. Если этого не происходит, обязательно следует проконсультироваться со специалистом, который поможет выявить патологию.
Лактация и менструальный цикл – сложные и загадочные процессы. Неудивительно, что их влияние друг на друга вызывает у молодых мам массу вопросов и ошибочных суждений. Попробуем разобраться с основными нашими заблуждениями, связанными с менструациями во время грудного вскармливания. Проверьте себя, все ли вам известно!
Послеродовые выделения (лохии) не являются месячными. Нужно помнить, что через месяц после окончания лохий (4-6 неделя после родов), менструация у молодой мамы вполне может возобновиться, особенно если женщина кормит грудью по режиму и докармливает малыша заменителями грудного молока.
С возобновлением менструального цикла у молодой мамы, ее молоко не меняет свой вкус, и его количество, как правило, не уменьшается. Ребенок может вести себя беспокойно у груди во время месячных у женщины из-за нового сочетания гормонов в ее крови.
При интенсивном кормлении грудью, в том числе ночью, ребенка старше года месячные могут отсутствовать больше года. Сам по себе этот факт не означает, что грудное вскармливание нужно прекращать.
Что происходит в организме
Сразу после родов матка женщины очищается от «наследия» беременности – оболочек плода, отработавших свое тканей, которые обеспечивали развитие малыша. Если во время родов плацента отделилась не полностью, ее части остались в матке, это может сказаться на лактации – молоко приходит с задержкой или понемногу
Поэтому, в ситуации, когда выделения сопровождаются большой потерей крови, или, наоборот, задерживаются, и при этом на третий-четвертый день после естественных родов в груди отсутствует молоко, обязательно обратитесь к гинекологу.
Через 4-6 недель у большинства женщин заканчиваются послеродовые выделения, и если молодая мама кормит грудью, наступает период отдыха яичников и матки – лактационная аменорея. Месячных в это время нет, яйцеклетка в яичниках не созревает, беременность, даже при незащищенном сексе, не наступает.
У разных женщин длительность этого периода будет разной. Замечено, что светлоглазым молодым мамам с тонкими запястьями месячных на фоне ГВ приходится ждать дольше, а у кареглазых брюнеток среднего телосложения цикл может восстановиться уже на третий месяц после родов, даже если они кормят ребенка непрерывно.
Разбираем разные ситуации
Идеальная продолжительность грудного вскармливания для ребенка – 2 - 3 года, и у большинства женщин месячный цикл восстановится, когда кормление грудью будет в самом разгаре, то есть примерно через полгода после родов. В это время малышу будут вводить прикорм, и промежутки между кормлениями увеличатся.
Если ребенок находится на смешанном вскармливании, менструальный цикл может восстановиться раньше, но это не значит, что малыша надо отлучать от груди и переводить на искусственные смеси. Когда цикл наладится, мама должна продолжать кормить ребенка грудью, а, начиная с 6 месяцев, заменять молочную смесь прикормом, сохраняя число прикладываний к груди на прежнем уровне.
У женщин, которые интенсивно кормят ребенка старше года, месячные могут отсутствовать долгое время. Если беременность не наступила и состояние молодой мамы в норме, поводов для беспокойства нет.
В этой ситуации некоторые врачи-гинекологи могут необоснованно требовать завершения ГВ. Обратитесь к специалистам, которые знакомы с исследованиями в области продолжительного ГВ и владеют новейшей информацией.
Есть данные, что долгое по времени кормление не только не вредит здоровью женщины, но и помогает решить некоторые проблемы со здоровьем. По окончанию ГВ месячные возвращаются в течение 10 недель.
Цикл на фоне кормления грудью может быть поначалу нестабильным. Обычно через 2-3 месяца он приходит в норму, хотя его продолжительность и ощущения могут отличаться от того, что было до беременности.
Кормления во время менструации обычно никак не отличаются от кормлений в обычные дни, но некоторые мамы отмечают, что малыш у груди начинает беспокоиться, или соски женщины становятся более чувствительными. В этой ситуации хорошо помогает массаж шейно-воротниковой зоны, согревание сосков сразу после кормления и сокращение его продолжительности для одной груди (можно чаще перекладывать ребенка с груди на грудь за время одного «подхода»). Беспокойство ребенка у груди обычно вызвано новым уровнем гормонов в молоке мамы, а еще, тем, что оно труднее выходит наружу. Все приведенные выше меры помогают справиться и с этой проблемой.
